今天，我院肛腸科主任廖信芳來教大家如何通過食療、穴位按摩等方式來緩解便秘，同時告訴大家哪個姿勢更能加速排便。
NO.1 哪種情況算是便秘？
便秘是一種癥狀，也是一種基于癥狀的疾病，表現(xiàn)為排便困難、排便次數(shù)減少、大便僵硬、排便不盡感等。
存在以下6條癥狀中的任意2條，并且持續(xù)3個月以上，即可診斷為便秘。
至少25%的排便需要用力排出；
至少25%的排便是干硬糞便；
至少25%的排便有不盡感；
至少25%的排便有肛門直腸梗阻感；
至少25%的排便需要用手協(xié)助（如手助排便或盆底支撐）；
每周排便少于3次。
廖信芳提醒大家注意：任何的便秘都需要完善腸鏡檢查，排除器質(zhì)性病變，如息肉、腫瘤等。
當(dāng)然，也有不少是器質(zhì)性病變后造成的排便問題▼
據(jù)廖信芳介紹，68歲的吳伯近半年來出現(xiàn)排便困難，每次大便時長達(dá)1小時，有時需要開塞露輔助通便，偶爾還需要用手摳糞便，在外院做了腸鏡檢查，顯示降結(jié)腸息肉并已切除。經(jīng)排糞造影檢查顯示存在盆底痙攣綜合征。
經(jīng)該科綜合評估后考慮阿伯為出口梗阻性便秘，在中醫(yī)藥療法的基礎(chǔ)上開展了盆底生物反饋治療，鍛煉盆底肌肉力量。不久后，阿伯癥狀明顯改善，目前已可自行排便。
NO.2 便秘的原因與危害
數(shù)據(jù)顯示，我國成人慢性便秘患病率為3%-17.6%，約有5000萬成人正在受到便秘困擾，60歲以上人群患病率更是高達(dá)22%。便秘雖然不是大病，但可能增加人群冠心病、腦卒中、腫瘤或腸道其他疾病的風(fēng)險，更會影響患者的心理健康。
據(jù)廖信芳介紹，便秘可由多種原因引起，除上面所講的器質(zhì)性病變外，工作或生活壓力大；飲水量不足、進(jìn)食不規(guī)律、纖維攝入不足；缺乏體育鍛煉；不良排便習(xí)慣；老年性腸蠕動功能減退等均會引起便秘。
那么，長期便秘有什么危害呢？
便秘如長期不治療，可能引起肛腸疾患，如肛裂、混合痔等。
糞便在體內(nèi)停留時間過長，很多糞便中的有害物質(zhì)吸收可引起胃腸神經(jīng)功能紊亂，導(dǎo)致食欲不振、腹部脹滿等，也會導(dǎo)致肥胖；這些毒素長期存在，還可能引起面部皮膚病，如痤瘡等。
長期的便秘還可能導(dǎo)致患者思想壓力大，久而久之出現(xiàn)不同程度的抑郁癥。
NO.3 如何改善便秘癥狀
廖信芳表示，在日常生活中，應(yīng)多飲水，保證一天至少飲水2000毫升以上；多進(jìn)食富含纖維素的食品。
此外，也要養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣。首先，要戒掉已有的不良習(xí)慣，如人為抑制便意、排便時玩手機導(dǎo)致排便時間過長、過度用力排便等。其次，盡量選擇在早上排便，由于晨起后結(jié)腸產(chǎn)生集團運動，可將糞便推入直腸引起便意（稱為起立反射），所以晨起后排便一次最好。
堅持運動，經(jīng)常深呼吸，增強腹肌的力量，也有利于糞便排出。
而在藥物療法方面，可選擇口服莫沙比利等促進(jìn)胃腸動力的藥物，或口服益生菌調(diào)整腸道菌群、麻仁軟膠囊等潤腸通便治療，也包括一些外用藥物，如開塞露等。近年來流行的生物反饋治療也能很好地鍛煉盆底肌肉，協(xié)助排便過程。
另外，針刺天樞、大腸腧、足三里、上巨虛等穴位，以及取耳朵上的便秘點，直腸下段、大腸等對應(yīng)點進(jìn)行耳穴貼壓，也有助通便。
居家鍛煉推薦
01/穴位按摩
取仰臥位或者站位，雙手放于距離肚臍中線約兩橫指處（即天樞穴），順時針方向按摩，每天2次，每次10分鐘。
02/腹部按摩
按順時針方向按摩腹部，每次20-30分鐘。
03/鼓腹運動
吸氣，鼓起腹部；呼氣，縮緊腹部。吸氣與呼氣時間比例為1:3，反復(fù)做10分鐘。
04/提肛運動
即肛門收縮運動。吸氣，夾緊肛門；呼氣，放松肛門。
溫馨提示：選擇一個正確的姿勢更利于排便
廖信芳表示，人在一般坐姿中，肛腸角大約是80°-90°，而蹲姿時肛腸角可達(dá)到100°-110°。從理論上講，肛腸角越大，直腸越直，排便就越順暢。
因此一般來說，蹲廁更利于排便，如果是使用坐廁的，可以在腳下墊個矮凳，保持一定的排便角度，助力排便。
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作者：溫翠婷
